После удаления зуба — что нормально, а когда идти к врачу
После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток — он защищает рану и участвует в её заживлении. Поэтому основные рекомендации в первые дни направлены на то, чтобы не травмировать область удаления и не нарушать сгусток.
Боль, небольшая примесь крови в слюне, припухлость десны и отёк после операции могут быть нормальной частью восстановления. Важно не только наличие симптомов, но и их динамика: постепенно они должны становиться менее выраженными. После сложного удаления или операции на зубе мудрости восстановление может проходить заметнее, чем после простого удаления.
Если зуб только предстоит удалить, подробнее о показаниях и самой процедуре — удаление зубов.
Что происходит с десной после удаления зуба
Сразу после удаления на месте зуба остаётся лунка. В ней образуется кровяной сгусток, а затем постепенно формируются новые ткани.
В первые дни область удаления может выглядеть непривычно: десна бывает чувствительной и припухшей, рядом может сохраняться болезненность. Лунка не закрывается за один-два дня — заживление продолжается постепенно.
Не нужно проверять её пальцем или языком, пытаться очистить изнутри ватной палочкой или самостоятельно удалять то, что выглядит как налёт или сгусток.
Если вместе с изменениями десны нарастают боль и отёк, появляется гной, температура или выраженный неприятный запах, лунку должен осмотреть стоматолог.
Боль после удаления зуба: сколько это нормально
После того как заканчивается действие анестезии, область удаления может болеть. Выраженность зависит от того, какой зуб удаляли и насколько объёмным было вмешательство.
После обычного удаления болезненность обычно постепенно уменьшается. После сложной операции или удаления зуба мудрости неприятные ощущения могут сохраняться дольше. Важнее не считать дни, а смотреть, становится ли легче.
Стоит связаться с хирургом, если:
-
боль становится сильнее, а не слабее;
-
после улучшения снова появляется выраженная боль;
-
обезболивающее почти не помогает;
-
боль сопровождается температурой, гноем или увеличивающимся отёком;
-
появляется сильный неприятный вкус или запах из области лунки.
Почему боль может усилиться через несколько дней
Одна из возможных причин — сухая лунка, или альвеолит. Такое состояние может развиться, если кровяной сгусток разрушился или не сохранился в лунке.
Для сухой лунки характерно не обычное постепенное уменьшение боли, а её усиление через несколько дней после удаления. Боль может сопровождаться неприятным вкусом или запахом. В такой ситуации нужно обратиться к стоматологу: самостоятельно промывать или закладывать лекарства в лунку не следует.
Отёк после удаления зуба
Небольшой отёк десны или щеки после хирургического вмешательства может быть нормальной реакцией тканей.
После сложного удаления и особенно после удаления зубов мудрости припухлость нередко становится наиболее заметной на второй-третий день, а затем начинает уменьшаться.
Чтобы уменьшить отёк, хирург может рекомендовать прикладывать холод к щеке в первые часы после операции. Холод используют снаружи, через ткань и короткими подходами. Греть область удаления не нужно.
Обратитесь к врачу, если отёк:
-
продолжает быстро увеличиваться;
-
становится выраженнее после нескольких дней восстановления;
-
сопровождается высокой температурой или ухудшением самочувствия;
-
распространяется на шею или область глаза;
-
мешает нормально глотать или дышать.
При затруднении дыхания или быстро распространяющемся отёке требуется экстренная медицинская помощь.
После удаления зуба идёт кровь — что делать
Небольшое окрашивание слюны кровью после удаления возможно и само по себе не означает продолжающегося кровотечения. После хирургического удаления небольшая примесь крови может сохраняться некоторое время.
Если из лунки идёт свежая кровь:
1. Возьмите чистую марлю или чистую сложенную ткань.
2. Поместите её непосредственно на область удаления.
3. Плотно прикусите и сохраняйте давление около 20–30 минут.
4. Не разговаривайте и не проверяйте каждые несколько минут, остановилась ли кровь.
Если активное кровотечение не прекращается несмотря на плотное давление или кровь быстро наполняет рот, нужно связаться с хирургом.
Не следует активно полоскать рот, сплёвывать кровь или постоянно трогать лунку — это может снова нарушить сгусток.
Когда можно есть после удаления зуба
Точные рекомендации зависят от сложности операции и вида обезболивания, поэтому в первую очередь ориентируйтесь на памятку хирурга.
Пока сохраняется онемение, есть неудобно и небезопасно: можно случайно прикусить щёку, губу или язык либо обжечься горячей пищей. После окончания действия анестезии лучше начинать с мягкой еды, которая не требует активного жевания.
Подойдут, например:
-
пюре;
-
мягкая каша;
-
омлет;
-
йогурт;
-
мягкие макароны;
-
суп комфортной температуры.
Жевать первое время лучше другой стороной.
Что нельзя есть после удаления зуба
В первые дни лучше избегать продуктов, которые могут травмировать лунку или попадать в неё:
-
очень горячей пищи;
-
твёрдых и хрустящих продуктов;
-
орехов и семечек;
-
еды, которую приходится долго и активно пережёвывать;
-
острой пищи, если она раздражает рану.
Возвращаться к обычному рациону можно постепенно, ориентируясь на самочувствие и рекомендации врача.
Когда можно пить после удаления зуба
После операции питьевой режим также зависит от вида вмешательства и анестезии. Пока сохраняется онемение, особенно важно избегать горячих напитков.
В дальнейшем пить воду можно небольшими глотками, если хирург не дал других рекомендаций. Не следует создавать сильное разрежение во рту — например, пить через трубочку: это может нарушить кровяной сгусток.
Алкоголь в ранний период восстановления лучше исключить, особенно если врач назначил лекарства.
Когда можно чистить зубы после удаления
Полностью отказываться от гигиены не нужно. Остальные зубы продолжают аккуратно чистить, стараясь не травмировать область операции.
В первые сутки саму лунку щёткой не очищают. Со следующего дня можно постепенно возвращаться к обычной гигиене, но около места удаления действовать особенно осторожно.
Если хирург рекомендовал специальную мягкую щётку или дал отдельную схему ухода после сложной операции, следуйте именно ей.
Чем полоскать рот после удаления зуба
В первые сутки активно полоскать рот обычно не рекомендуют: энергичные полоскания и сплёвывание могут нарушить кровяной сгусток.
Со следующего дня врач может рекомендовать аккуратные ротовые ванночки или мягкое ополаскивание тёплой солёной водой. Смысл именно в бережной обработке: жидкость не нужно интенсивно «гонять» во рту.
Антисептические растворы используют, если их назначил врач. Самостоятельно увеличивать концентрацию, смешивать несколько средств или обрабатывать лунку спиртовыми растворами не нужно.
Что нельзя делать после удаления зуба
В ранний период заживления не следует:
-
трогать лунку языком, пальцами или посторонними предметами;
-
активно полоскать и часто сплёвывать в первые сутки;
-
греть щёку;
-
курить;
-
пить через трубочку;
-
употреблять алкоголь;
-
активно заниматься спортом и поднимать тяжести сразу после операции;
-
самостоятельно принимать антибиотики;
-
класть в лунку таблетки, мази или другие средства без назначения врача.
После сложного удаления ограничения могут быть более продолжительными. Подробнее о таких операциях — сложное удаление зуба.
Швы после удаления зуба
После хирургического удаления врач может ушить рану.
Чаще используют рассасывающиеся швы: постепенно они становятся менее плотными и исчезают самостоятельно. В зависимости от материала это может занять около одной-двух недель или дольше. Нерассасывающиеся швы врач снимает на контрольном приёме.
Не нужно самостоятельно:
-
тянуть за нить языком;
-
обрезать шов;
-
пытаться снять его;
-
активно очищать место шва щёткой в первые дни.
Если нить ослабла или часть шва выпала, это не всегда означает осложнение. Но если края раны заметно разошлись, возобновилось кровотечение или появилась сильная боль, лучше связаться с хирургом.
Что делать после удаления зуба мудрости
Общие правила те же, но после удаления восьмёрки восстановление нередко проходит заметнее. Возможны более выраженный отёк, болезненность и временное ограничение открывания рта, особенно после сложной операции.
После удаления нижнего зуба мудрости также важно следить за чувствительностью губы, подбородка и языка. Пока действует анестезия, онемение ожидаемо. Если действие обезболивания прошло, а необычная потеря чувствительности сохраняется, нужно сообщить хирургу.
Подробнее о самой операции — удаление зуба мудрости.
Когда после удаления зуба нужно идти к врачу
Свяжитесь с хирургом раньше назначенного контрольного осмотра, если:
-
боль нарастает через несколько дней после удаления;
-
активное кровотечение не удаётся остановить;
-
отёк продолжает увеличиваться вместо постепенного уменьшения;
-
появилась температура и ухудшилось общее самочувствие;
-
из лунки появился гной;
-
возник выраженный неприятный вкус или запах вместе с усиливающейся болью;
-
стало трудно открывать рот, глотать;
-
сохраняется необычное онемение после того, как анестезия должна была закончиться;
-
вас беспокоит состояние швов или раны.
При затруднении дыхания, быстро увеличивающемся отёке лица или шеи нужна экстренная медицинская помощь.
Когда можно ставить имплант после удаления зуба
Срок зависит от состояния лунки, костной ткани и причины удаления.
В некоторых ситуациях удалить зуб и установить имплант можно за одну операцию — это называется одномоментной имплантацией. В других случаях лунке сначала дают зажить, а имплантацию проводят позже.
Решение принимают до операции или после оценки тканей во время удаления. Подробнее — одномоментная имплантация зубов.
Частые вопросы
Что делать сразу после удаления зуба?
Не трогать лунку, выполнять рекомендации хирурга и сохранять кровяной сгусток. Если врач оставил марлевый тампон, держите его столько, сколько указано в памятке. В день удаления избегайте активного полоскания, горячей пищи и физической нагрузки.
Сколько идёт кровь после удаления зуба?
Активное кровотечение обычно должно прекратиться после формирования сгустка, но слюна ещё некоторое время может быть окрашена кровью. Если свежая кровь продолжает идти и не останавливается после плотного прикусывания марли, необходимо связаться с врачом.
Когда можно нормально есть после удаления зуба?
Возвращение к обычной еде зависит от сложности удаления и самочувствия. Первые дни удобнее мягкая пища. Более твёрдые продукты возвращают постепенно, когда жевание перестаёт травмировать область операции.
Нужно ли полоскать рот после каждого приёма пищи?
В первые сутки активные полоскания нежелательны. Затем врач может рекомендовать бережные ротовые ванночки или мягкое ополаскивание. Если назначен конкретный антисептик, используйте его по схеме врача.
Нормально ли, если после удаления зуба опухла щека?
Небольшой или умеренный отёк после операции возможен. После сложного удаления он может увеличиваться в течение первых двух-трёх суток, а затем должен постепенно уменьшаться. Если отёк продолжает нарастать или сопровождается температурой и ухудшением состояния, нужен осмотр.
Источники информации
3. Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. Dental surgery and recovery
4. Hull University Teaching Hospitals NHS Trust. Removal of Wisdom Teeth (Third Molars)
К списку постов