Частично-съемное протезирование

Состояние, при котором имеется нарушение прерывности зубного ряда, называется адентией. В 99% случаев она носит вторичный характер, т.е. возникает вследствие заболеваний зубочелюстной системы. Наиболее распространенными причинами, вызывающими выпадение или удаление зубов, являются:

• Осложнения кариеса;
• Заболевания периодонта;
• Оперативные удаления зубов при остеомиелите или новообразованиях челюсти;
• Травмы челюстно-лицевой области.

Частичная адентия может носить одно- или двухсторонних характер, быть ограниченной с обеих сторон зубами или только с одной, локализоваться в боковых или фронтальных участках. Во всех этих случаях показано частично-съемное протезирование, особенно если пациент не желает ставить себе несъемные конструкции или проходить через имплантацию.

Вариантами выбора является протезирование частичными съемными пластиночными протезами или бюгельными конструкциями. Для каждого из этих изделий есть свои показания, но любое из них следует рассматривать как лечебный аппарат, призванный сохранить оставшиеся зубы и восстановить функцию жевания. 

Помимо этого важным условием является эстетическая привлекательность и комфортность ношения. Без этих параметров ни один протез не может считаться удовлетворительным.

Как подготовиться к съемному протезированию

Перед тем как начать протезирование частично съемными протезами врач проводит комплекс подготовительных работ – оздоравливает и санирует полость рта. Сюда входит снятие твердых и мягких отложений, лечение кариозных зубов, воспаленных десен, удаление нежизнеспособных зубов или корней, лечение слизистой оболочки ротовой полости.

В некоторых случаях назначается хирургическое лечение – гингиво- и вестибулопластика, аугментация альвеолярного отростка, а иногда и имплантация.

Если опорные зубы планируется накрыть искусственными коронками, их депульпируют, а затем снимают оттиски и изготавливают металлические или металлокерамические коронки. В ситуациях, когда бюгельный протез выполняет шинирующую функцию (обычно это требуется при наличии пародонтоза), все зубы, накрываемые коронками, депульпируются.

Что лучше – бюгельный или пластиночный протез

Не существует единственно верного ответа на данный вопрос. Если говорить об эстетике и удобстве для пациента, то бюгельные протезы, конечно же, лучше. Но частичное съемное протезирование зубов также имеет свои преимущества. Например, оно подходит людям, имеющим проблемы с пародонтом, или если во рту остались зубы в неудовлетворительном состоянии. 

Бюгель при такой ситуации не рекомендуется ставить, а вот частично съемный протез сможет полноценно восстановить функцию жевания, дикцию и кроме того закроет имеющийся зубной дефект. Также протезирование зубов частичными съемными протезами показано людям, страдающими непереносимостью металлов. 

В бюгеле металлических частей достаточно много, а вот в съемном протезе металлический базис покрыт пластмассой, поэтому аллергическая реакция исключена.