- Отсутствию в них металлического каркаса. Безметалловая конструкция пропускает свет также как эмаль настоящего зуба.
- Возможности в полной мере передать оттенок «своих» зубов за счет светопроницаемости. Даже в солнечную погоду, при улыбке и разговоре, коронки будут выглядеть естественно. Керамику ставят как на собственные зубы, так и на импланты.
Преимущества
В отличие от металлокерамических коронок, стоматологическая керамика:- Безопасна, не вызывает аллергических реакций слизистых. При установке такой коронки исключено появление гальваноза — заболевания, которое возникает в полости рта из-за протезов на основе металла. Оно может сопровождаться жжением языка, покраснением слизистых, металлическим привкусом во рту и т.д, а в последствии может вызывать онко-образования. (1, 2)
- Превосходит металлокерамику по эстетике, но не уступает в прочности. (3, 4)
- При длительном ношении не окрашивает мягкие ткани, так как в конструкции нет метала, который бы мог окислиться.
Показания к установке
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Разрушение зуба более чем на ⅓, при этом сохранен корень.
- Нарушение эстетики: щели между зубами, или обширные несостоятельные пломбы, которые занимают более ⅔ поверхности зуба.
Противопоказания
- Патологический прикус. Перед протезированием необходима консультация ортодонта.
- Перелом корня зуба.
- Пародонтит тяжелой степени тяжести.
- Возраст до 22 лет.
Виды керамических коронок
Их изготавливают из разных материалов. В нашей клинике, доктора используют следующие:
Прессованная керамика — материал на основе дисиликата лития. Такие коронки называются E-max, их изготавливают методом горячего прессования. Чаще всего их устанавливают на центральные резцы, или по другому передние зубы.
Диоксид циркония — получают при химической обработке минерала циркона. Чаще, коронки из этого материала устанавливают на жевательную группу зубов, из-за его высокой прочности. Есть два вида:
-
Облицованная коронка — каркас для нее делают по типу металлокерамики, а сверху наносят керамическое покрытие.
-
Цельноциркониевая коронка — полностью выполнена из диоксида циркония, по другому называют «в полную анатомию». Конструкцию сразу вырезают из готовых блоков, за счет этого, при носке, она не колется и не ломается. (5, 6, 7)
Этапы установки керамических коронок
Перед тем как установить коронку, пациент проходит полную подготовку к протезированию, сюда входит: 3D-диагностика, по показаниям, лечение и имплантация.
По слепкам
- Доктор делает инъекцию местной анестезии.
- Между зубом и десной прокладывает специальную ретракционную нить.
- Шлифует зуб, на который будет ставить коронку.
- Слепочной массой снимает оттиск зубов, при помощи ортопедической ложки, который послужит шаблоном для будущей коронки/коронок.
- Врач делает слепок зубов пациента, по которому техник изготовит коронки/у.
- Далее, доктор отправляет слепок в лабораторию, где техник изготовит по нему коронку путем прессования или вырежет, по другому, отфрезерует ее при помощи 3D-сканера.
- На то время пока техник делает постоянную коронку, пациенту ставят временную конструкцию из пластмассы, которая по цвету напоминает естественную эмаль, для того чтобы можно было спокойно есть и разговаривать.
- Примерка. Если пациента все устраивает, врач фиксирует готовую коронку в полости рта при помощи стоматологического цемента
При помощи цифрового 3D-сканера
-
Врач делает инъекцию местной анестезии.
-
Между зубом и десной прокладывает специальную ретракционную нить.
-
Шлифует зуб, на который будет ставить коронку.
-
Внутриротовым 3D-сканером снимает область будущей конструкции.
-
Информацию со сканера отправляет в лабораторию, где техник при помощи цифровой программы Exocad смоделирует коронку и отправит ее на фрезеровку.
-
Фиксация временной конструкции.
-
Приглашает пациента на примерку. Если пациента и доктора все устраивает: цвет, размер, и т.д, врач фиксирует готовую конструкцию в полости рта на постоянный цемент.
Стоимость керамических коронок в Refformat
Стоимость складывается из нескольких параметров:
1. Сложность клинического случая:
-
Какая нагрузка предполагается, то есть коронку будут устанавливать на центральный или жевательный зуб. Также учитывают особенности прикуса.
-
Будут ли устанавливать вкладку под коронку.
2. Материал.
Эксперт статьи: Князев Сергей Игоревич
- https://cyberleninka.ru/article/n/galvanoz-kak-faktor-vozniknoveniya-i-razvitiya-predrakovyh-zabolevaniy-slizistoy-obolochki-polosti-rta/viewer
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27892564/
- https://s.science-medicine.ru/pdf/2017/2017_4.pdf#page=80
- https://eduherald.ru/ru/article/view?id=15245
- https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-etapy-vnedreniya-tehnologii-bezmetallovyh-konstruktsiy-v-praktiku-vracha-stomatologa/viewer
- https://elibrary.ru/download/elibrary_44076260_52939736.pdf
- https://studfile.net/preview/6271259/