Лечение десен

Виды заболевания десен

• Гингивит

Гингивит — это небольшое воспаление дёсен. Спровоцировать данное заболевание может зубной налет. На начальных этапах возникает дискомфорт в полости рта и кровоточивость десен. В дальнейшем появляется отечность, кровоточивость и возникает боль. Десна становится мягкой, отходит от коронки зуба, имеет яркий красный цвет. В десневом кармане скапливаются бактерии и появляется неприятный запах изо рта. Причины поражения десен могут быть разные. Самая частая — это неудовлетворительная гигиена полости рта и травма десны, также гингивит может быть одним из симптомов сахарного диабета и, нехватки витамина С. Часто процесс развивается у беременных женщин, что обусловлено гормональной перестройкой организма, при гормональных нарушениях, патологиях, связанных с щитовидной железой. Также гингивит может возникать у пациентов с ВИЧ-инфекцией и лейкозом

• Пародонтит

Заболевание десен, характеризующееся сильным воспалением, которое поражает не только мягкие ткани, но и костную ткань, а также структуры пародонта — ткань, которая просто удерживает зуб в лунке. 

Лечение пародонтита должно быть своевременным, так как боль возникает не всегда, а запущенное заболевание может привести к потере зубов и  интоксикации организма, грозное осложнение которого это септическое воспаление и инфекционный эндокардит.

При несвоевременном лечении заболевания может появиться гнойное отделяемое. Процесс может осложниться абсцессом (гнойное воспаление с образованием гнойной полости), появлением свищевых ходов на деснах, а также развитием воспаления надкостницы и воспалением лимфатических узлов. 

Стоит обратить внимание на следующие симптомы: зубной камень, кровоточивость во время чистки зубов, запах из ротовой полости, подвижность зубов, покраснение дёсен.

Пародонтит может развиться вследствие снижения иммунитета на фоне вирусных заболеваний или сахарного диабета, воспалительных процессов ЛОР-органов, а также под влиянием стрессовых факторов. Помимо этого провоцирующим фактором может быть курение и наследственная предрасположенность.

• Стоматит

Стоматит — это одно из частых заболеваний полости рта. Поражаются мягкие ткани в области слизистой щек, языка, губ, неба. Для него характерны все признаки воспаления: покраснение, отечность, боль. Но отличительной чертой стоматита является появление небольших язв или афт (небольших изъязвлений). Они могут быть белого или жёлтого цвета с красной окантовкой. 

Стоматит не заразен и встречается у всех, часто при несанированной полости рта, то есть при обилии налета и инфекционных процессов. Возникает данное заболевание вследствие снижения иммунитета в период острых или хронических заболеваний, а также как следствие травмы слизистой оболочки. Часто стоматит развивается у людей, которые не следят за гигиеной полости рта и у курильщиков.

В нашем стоматологическом центре Refformat мы проводим лечение гингивита и пародонтита на современном оборудовании. Если у пациента есть страх перед лечением, мы можем предложить использовать седацию, то есть лечение во сне.

Когда стоит обратиться к стоматологу для диагностики и лечения десен? 

Постарайтесь как можно быстрее посетить врача, если заметили у себя следующие симптомы.

• Налет на зубах

• Раздражение и зуд десен

• Неприятный запах изо рта

• Язвы или сыпь в полости рта

• Покраснение, изменение оттенка десневых сосочков, которые расположены между зубами – с розоватого до алого и даже с синевой 

• Кровоточивость при чистке зубов или при еде

• Отслаивание десны от поверхности зубов

• Смещение зубов или шатание

• Боль при приеме пищи 

• Рецессия, при которой край десны опускается, оголяя шейки зубов, а зубные коронки визуально удлиняются

Как проводится лечение заболевания десен и какие методы применяем 

• Комплексное удаление наддесневых зубных отложений = комплексная профессиональная гигиена 

Воздушно-абразивная обработка, ультразвуковое удаление конкрементов, антисептическая обработка мягких тканей, использование ручных инстурментов для труднодоступных зон, удаление зубных отложений из межзубных промежутков при помощи щтрипс, тщательная полировка, обработка реставраций и ортопедических конструкций, реминерализация эмали в тех зонах, где было много зубных отложений и эмаль частично деминерализована

• Пародонтологическая гигиена

То же, но акцент на удалении поверхностных поддесневых зубных отложений, введение лекарственных препаратов под десну для стабилизации мягких тканей, обязательная работа с увеличением.

• Кюретаж

Во время пародонтита возникает пародонтальный карман. Там скапливаются и активно размножаются бактерии. Кюретаж — это хирургическая чистка пародонтального кармана. Показанием к данной процедуре является пародонтит.

• Медикаментозная терапия

Данный способ заключается в применении лекарственных препаратов, которые воздействуют на патогенную микрофлору полости рта. Они могут быть в виде растворов для полоскания, либо использоваться в виде десневых повязок.

В роли таких лекарственных средств выступают антибиотики (синтомицин, грамицидин, линкомицин), либо антисептики (перекись водорода, хлоргексидин, йодинол).

Также применяются противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты.

• Лечение аппаратом Вектор

Вектор — это прибор, который при помощи ультразвука и специального раствора (флюида) удаляет зубной налет и камень с поверхности зуба и из-под дёсен. При помощи ультразвуковых волн аппарат воздействует на ткани, бережно очищая их, не принося вреда зубам и дёснам.  Данная процедура улучшает циркуляцию крови в полости рта, обеззараживает, убирает весь налет и снижает чувствительность зубов. . 

• SRP- скейлинг и рут плэннинг

Это профессиональная чистка зубов и пародонтальных карманов от твердых отложений при помощи специального оборудования. Применяется чаще всего для профилактики и лечения гингивитов и пародонтитов. 

Во время скейлинга чистятся десневые карманы, полируется эмаль. 

Данная процедура проводится либо вручную, при помощи инструментов, либо ультразвуком.

• Пластика десны

Воспалительные заболевания десен приводят к тому, что оголяется шейка зуба, появляются пародонтальные карманы, край десны становится неровным. Пластика позволяет убрать лишнюю нависшую десневую ткань и скорректировать участок, где десны наоборот не хватает.

• Лазерное лечение десен

Это современный безболезненный метод лечения заболевания десен. При помощи лазера врач убивает патогенную микрофлору, дёсны очищаются и воспаление проходит.

Применение лазера может быть эффективным, если заболевание находится на начальном этапе. 

• Шинирование зубов

Данная методика чаще всего используется для устранения последствий пародонтита. Шинирование позволяет укрепить подвижные зубы и уменьшить их подвижность. Это скрепление зубов друг с другом при помощи стекловолоконных конструкций или металлических элементов.

В клинике Refformat пациенты могут удалить зубной налет, сделать кюретаж и пройти лечение аппаратом Вектор. При необходимости наши специалисты подберут грамотную медикаментозную терапию.

Источники информации:

1.  Гингивит / James T. Ubertalli // Справочник MSD. — 2017.

2. Montgomery-Cranny J.A.,Wallace A.,Rogers H.J., Hughes S.C., Hegarty A.M , Zaitoun H. Management of Recurrent Aphthous Stomatitis in Children // Dent Update. — 2015; 42(6): 564-6, 569-72 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26506812/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26506812/

3. Гонтарёв С.Н., Гонтарёва И.С., Давтян Р.А. // Современные методы лечения пародонтита // Вестник новых медицинских технологий // 2020/ https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-lecheniya-parodontita-obzor-literatury/viewer

4. https://dentalmagazine.ru/posts/analiz-jeffektivnosti-preparatov-dlja-lechenija-patologii-parodonta.html. Гонтарёв С.Н., Гонтарёва И.С., Давтян Р.А. // Современные подходы к вопросам комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта // Современные проблемы науки и образования // 2015