Что такое зубной канал?
Зубным каналом называется пространство внутри зубного корня, в котором располагается пульпа. Сосудисто-нервный пучок (нерв, пульпа) – это мягкая соединительная ткань, которая отвечает за кровоснабжение и иннервацию. При попадании инфекции внутрь происходит ее воспаление.Лечением каналов зуба или эндодонтическим лечением называют процедуру удаления пульпы и пломбирования пространства внутри корневой системы с целью устранения воспаления в зубе и за его пределами. Процедура является довольно сложной, ответственной и требует особых навыков у специалиста.Процедура проводится с помощью увеличительной оптики - микроскопа, или бинокуляров, под контролем радиовизиографа и другого современного оборудования. Может проводится за один сеанс, но чаще требуется 2-3 посещения врача-стоматолога. Цена лечения канала зуба в клинике Refformat составляет 9700 руб.
Когда необходимо проводить эндодонтическое лечение?
Лечение корневых каналов зубов показано в следующих клинических случаях:- Пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка. Проявляется самопроизвольной болью, особенно, в ночное время.
- Периодонтит – воспаление периодонтальных тканей, которые окружают корень. Характерной жалобой будет боль при накусывании на зуб.
- Киста, гранулема – воспалительное образование в периодонтальных тканях. Часто развиваются бессимптомно в ранее леченых зубах.
- Острая травма с обнажением пульпы.
- Подготовка к установке коронок или протезов - раньше считалось правильным депульпировать зубы перед протезированием, но мы в Refformat так не делаем. Мы стараемся сохранить каждый зуб живым, в том числе и для протезирования.
В чем преимущества лечения каналов с микроскопом?
У микроскопа два плюса — многократное увеличение и мощная подсветка рабочего поля.Это помогает врачу:
- увидеть четкие границы между пломбой и зубом,
- меньше затрагивать здоровые ткани,
- диагностировать микротрещины.
Они же делают микроскоп незаменимым, если:
- в зубе труднопроходимые каналы,
- в прошлом каналы неудачно лечили,
- в процессе лечения сломался инструмент и в канале застрял его отломок.
- Культевая вкладка — это искусственная основа зуба из металла.
-
Build-up — из пломбировочного материала.
Этапы лечения каналов зуба
-
Консультация – разбор жалоб, осмотр и анализ рентгенограммы.
-
Настройка микроскопа.
-
Анестезия.
-
Изоляция рабочего поля.
-
Препарирование полости, удаление измененных тканей зуба и старых конструкций.
-
Восстановление утраченных стенок зуба.
-
Механическая и химическая обработка корневых каналов инструментами и антисептическими растворами.
-
Промежуточный прицельный снимок для контроля обработки.
-
Пломбирование корневого канала горячей гуттаперчей.
-
Контрольный снимок качества пломбирования
-
Временная реставрация зуба
Восстановление зуба после лечения каналов
-
В случае небольшого дефекта врач восстановит зуб пломбировочным материалом.
-
При утрате более половины коронковой части – с помощью керамической вкладки.
-
При разрушении более двух третей коронковой части — с помощью коронки.
Оптимальный вариант доктор предложит на консультации, после чего координатор лечебной работы согласует с вами стоимость всего лечения.
От чего зависит стоимость лечения и что в нее входит
Сколько стоит лечение каналов зуба в Москве зависит от их количества. Резцы чаще всего имеют по одному каналу. У зубов мудрости их может быть более 5, при этом часто они имеют разветвленную структуру. Точную стоимость назовет врач после анализа трехмерного снимка.Входит в стоимость:
- анестезия
- коффердам
- работа с корневым каналом, включая его пломбирование
- промежуточные и контрольный снимок
- восстановление утраченной стенки зуба
- реставрация коронковой части
- восстановление культи зуба с помощью конструкции build-up или культевой вкладки
Чтобы вылечить зуб, в корневые каналы не должны попадать слюна и жидкость из десневой бороздки. Восстанавливая стенки зуба, мы достигаем этой «герметичности» и повышаем шансы на успешное лечение. Это редкий случай, поэтому мы не включаем процедуру в стоимость по умолчанию — чтобы вы не переплачивали, если она вам не нужна.
Осложнения после лечения и работа с ними
Два основных осложнения эндодонтического лечения — это пробитая стенка зуба и застрявший отломок инструмента. К сожалению, от этих осложнений никто не застрахован. Если вам не повезло, вы можете попросить вашего врача направить вас в Refformat — и мы сделаем повторную эндодонтию. Здесь важна скорость: чем быстрее вы попадете на прием к специалисту, тем больше шансов сохранить зуб.К возможным осложнениям после лечения каналов относятся:
- перфорация стенки корня,
- боль после пломбирования корневого канала.
Осложнения не всегда возникают из-за недостаточной или некачественной обработки корневой системы. Существуют объективные причины, такие как сильное искривление канала или если ранее зуб был лечен резорцин-формалиновым методом. Такой зуб можно узнать в полости рта по розовому цвету.
Однако качественные оптика и инструменты в руках специалиста могут исправить самую тяжелую ситуацию. Часто к нашим докторам обращаются коллеги из других клиник и направляют на лечение пациентов со сложной историей лечения зубов.
Что можно и нельзя делать после лечения каналов?
- Неделю после завершения пломбирования каналов не стоит ходить в баню, лежать в горячей ванне или посещать солярий. Это время нужно для заживления тканей вокруг зуба, которые страдают при эндодонтическом лечении. А общий перегрев тела может спровоцировать неприятные осложнения.
-
Через месяц сделать постоянную реставрацию. Мы не рекомендуем ходить с временной реставрацией больше месяца, так как зуб без правильной анатомической формы становится хрупким и уязвимым к небольшой травме.
-
До изготовления постоянной реставрации отказаться от орехов, жесткого мяса и другой пищи, которую нужно тщательно жевать. И будьте осторожны с хлебом. Кажется, что он мягкий и безопасный. На деле необдуманные движения при его жевании часто провоцируют откол зуба.
-
Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения сделать рентгенологический снимок зуба. Но об этом мы обязательно напомним.
Эксперт статьи: Самсоненко Ольга Владимировна
Стоматолог-терапевт