Лечение пульпита
Пульпит — это воспалительный процесс в пульпе, затрагивающий мягкие ткани. Сопровождается острой болью. Если не провести своевременное лечение пульпита, воспаление будет развиваться.Причины возникновения и симптомы пульпита
- Запущенный кариес. Зуб разрушается настолько, что инфекция попадает в корневой канал. Воспаляются плотные прикорневые ткани, а также верхушка корня. Лечение пульпита молочного зуба у ребенка обычно требуется именно по этой причине.
- Некачественное лечение кариеса. Если убрать не весь инфицированный дентин, то под пломбой будет развиваться рецидив кариеса. Патогенный процесс через некоторое время затронет пульпу. Тогда потребуется лечение пульпита зуба.
- Острая. Появляется нестерпимая приступообразная или постоянная боль, которая не всегда связана с воздействием холодного или горячего, возникает чаще в ночное время. Сначала болезненные ощущения слабые, постепенно они усиливаются. Анестетики могут не помочь.
- Хроническая. Боль можно терпеть, она тянущая или ноющая. Анестетики помогают, но откладывать обращение к врачу нельзя. Может начаться обострение, сопровождающееся воспалением лимфоузлов, общей интоксикацией.
Разновидности пульпита
От стадии и характера заболевания может зависеть цена лечения пульпита.Есть три разновидности:
- Фиброзный. При контакте с химическим, механическим или термическим раздражителем начинается боль. Чаще всего — от холодных напитков или еды. Когда раздражитель убирают, боль сохраняется еще какое-то время.
- Гипертрофический. Кариозная полость заполняется разросшейся тканью — полипом. Контакт с твёрдым или горячим раздражителем вызывает боль и кровотечение. В остальное время пациент может не ощущать боль, или она бывает редко.
- Гангренозный. Это язвенно-некротическая форма заболевания, при котором пульпа погибает и появляется характерный признак — неприятный запах изо рта.
Методы лечения
Для лечения пульпита врачи используют следующий метод — механическая и медикаментозная обработка каналов под микроскопом с последующим пломбированием разогретой гуттаперчей.
Иногда применяется другой метод лечения пульпита, по показаниям — механическая и медикаментозная обработка каналов и временное пломбирование лечебной пастой. Через какое-то время канал опять обрабатывают и пломбируют разогретой гуттаперчей.
Для выбора методики пациента осматривают и назначают рентген зуба. От выбранного метода зависит стоимость лечения пульпита.
Этапы лечения пульпита
Лечение острого или хронического пульпита с удалением нерва в клинике Refformat проводится под микроскопом. Процедура включает такие этапы:-
Анестезия и установка коффердама — защитный латексный платок для изоляции рабочего поля от остальной полости рта.
-
Настройка микроскопа и удаление старых конструкций (пломба, коронка) и кариозных тканей зуба. Под микроскопом врач видит границу измененных и здоровых тканей, поэтому уберет только инфицированный дентин.
-
Раскрытие полости зуба и обнаружение корневых каналов.
-
Обработка корневых каналов: врач удалит остатки пульпы и с помощью инструментов проведет удаление инфицированных твердых тканей корневого канала, расширит каналы для пломбирования. Каждый этап работы сопровождается механической и медикаментозной обработкой.
-
В процессе работы врач будет делать несколько прицельных снимков для измерения длины канала и контроля качества пломбирования. Все прицельные снимки входят в стоимость лечения, потому что врачу важно видеть процесс изнутри.
-
Пломбирование корневых каналов методом вертикальной конденсации. Врач послойно вносит разные виды гуттаперчи для трехмерной обтурации корневого канала.
-
В зависимости от показаний к лечению, врач поставит или постоянную пломбу, или подготовит зуб под вкладку, или коронку — сделает build-up. Обратите внимание, что этот этап оплачивается отдельно, так как план лечения индивидуален для каждого зуба и зависит от показаний.
Возможные осложнения после терапии
При должном уходе зуб простоит столько же, сколько и все остальные зубы. Мы даем гарантию, что врач имеет квалификацию и сделал все возможное по современным протоколам, используя правильное оборудование, но мы не можем дать гарантию на ответную реакцию иммунитета — как поведет себя организм на врачебное вмешательство.
Часто причиной осложнения после лечения пульпита является инфекция, оставшаяся в одном из каналов. Так происходит, когда система корневых каналов имеет сложное строение. В клинике Refformat врачи используют микроскоп, где видно все ткани и каналы. Риск пропустить инфекцию в таком случае сводится к нулю.
Если болит зуб после лечения пульпита — это постпломбировочная боль, особенно если до обращения зуб долго болел. Обезболивающее средство поможет устранить этот дискомфорт.
Еще одна причина боли — раздражение периодонта пастой. Тогда назначают сеансы электрофореза или обрабатывают каналы успокаивающим средством.
Эксперт статьи: Самсоненко Ольга Владимировна
Стоматолог-терапевт