Что такое сплинт-терапия в стоматологии
Сплинт-терапия — это метод лечения, цель которого - коррекция нарушений работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Она предполагает использование специальных ортопедических приспособлений — сплинтов, которые помогают стабилизировать положение челюсти и снижать нагрузку на суставы.
Нарушения работы челюстного сустава
- Дисфункция ВНЧС: Это распространенное состояние, которое может сопровождаться болезненностью в области сустава, щелчками или треском при движении челюсти, а также ограниченной подвижностью. Причины разнообразные — от стресса и бруксизма до травм и артрита.
- Бруксизм: Непроизвольное скрежетание зубами, особенно в период сна, приводит к износу зубов, болям в челюсти и головным болям. Для защиты зубов и уменьшения нагрузки на суставы часто используют сплинты.
- Вывих или подвывих диска сустава: ВНЧС включает в себя диск, который может смещаться, вызывая щелчки или блокировку челюсти. Сплинты могут помочь в стабилизации положения диска.
- Артрит ВНЧС: Воспаление в суставе приводит к боли и ограничению движений. Для уменьшения симптомов сплинт-терапия применяется вместе с другими методами лечения.
Сплинт-терапия
Сплинты представляют собой индивидуально изготовленные приспособления из акрила или других материалов, которые надеваются на зубы. Они могут выполнять различные функции:
- Стабилизация: Удерживают челюсть в правильном положении, снижая нагрузку на суставы.
- Расслабление мышц: Помогают уменьшить напряжение жевательных мышц.
- Защита зубов: Предотвращают износ зубов при бруксизме.
Сплинт-терапия обычно назначается стоматологом или специалистом по ВНЧС после тщательной диагностики. Лечение может включать в себя ношение сплинта как ночью, так и в течение дня, в зависимости от тяжести состояния и рекомендаций врача.
Каких эффектов можно добиться?
Терапия помогает достичь различных терапевтических эффектов, в зависимости от конкретной проблемы, с которой сталкивается пациент. Вот как работает сплинт:
- Снижение боли: Снижение болезненности в области ВНЧС и жевательных мышц.
- Стабилизация сустава: Поддержка правильного положения суставного диска и снижение вероятности его смещения.
- Уменьшение мышечного напряжения: Снижение напряжения помогает при миофасциальной боли.
- Защита зубов: Предотвращение износа и повреждения зубов, вызванного бруксизмом или другими нагрузками.
- Улучшение функции челюсти: Восстановление нормальной подвижности и функции челюсти, устранение щелчков и блокировок.
- Коррекция прикуса: В некоторых случаях сплинты могут помочь в корректировке прикуса и улучшении окклюзии.
- Снижение воспаления: Уменьшение воспалительных процессов в суставе при артрите или других воспалительных состояниях.
Успех сплинт-терапии определяется точной диагностикой и индивидуальным подходом к лечению каждого пациента.
Какие сплинты (сплинт-шины) бывают
Сплинт-терапия является важной частью лечения различных дисфункций височно-нижнечелюстного сустава и других стоматологических проблем.
Существует несколько типов сплинт-шин, каждая из которых предназначена для решения конкретных задач и условий. Ниже представлены основные разновидности сплинт-шин с кратким описанием каждой.
- Окклюзионные шины: Используются для стабилизации прикуса и равномерного распределения жевательной нагрузки. Они помогают предотвратить износ зубов и снижают напряжение в жевательных мышцах.
- Релаксационные шины: Разработаны для снижения мышечного напряжения и предотвращения бруксизма. Они способствуют расслаблению жевательных мышц и уменьшению болевых ощущений.
- Функциональные шины: Используются для коррекции функциональных нарушений в работе челюстей, таких как неправильное смыкание зубов или дисфункция ВНЧС.
- Диагностические шины: Применяются для оценки влияния изменения прикуса на состояние пациента. Они помогают определить, будет ли корректировка прикуса эффективной для устранения симптомов.
- Шины для лечения дислокации сустава: Помогают удерживать суставной диск в правильном положении, предотвращая его смещение и блокировку сустава.
- Шины для лечения артрита: Разработаны для уменьшения воспаления и боли в суставе при артрите, обеспечивая стабильность и поддержку суставу.
Каждый тип сплинт-шины подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и целей лечения. Консультация с врачом-стоматологом или специалистом по ВНЧС необходима для выбора наиболее подходящей шины.
Преимущества и недостатки сплинт-терапии
Преимущества сплинт-терапии:
- Снижение боли: Помогает уменьшить болевые ощущения в области челюсти, лица и головы.
- Предотвращение износа зубов: Сплинт на нижнюю челюсть или верхнюю - защищает зубы от стирания, особенно при бруксизме.
- Стабилизация прикуса: Способствует равномерному распределению жевательной нагрузки.
- Улучшение функции сустава: Помогает восстановить нормальную работу височно-нижнечелюстного сустава.
- Расслабление мышц: Снижает напряжение в жевательных мышцах, способствуя их расслаблению.
- Диагностическая польза: Позволяет оценить влияние изменения прикуса на состояние пациента.
Недостатки сплинт-терапии:
- Дискомфорт: Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт при ношении шины.
- Адаптационный период: Требуется время для привыкания к шине.
- Ограниченная эффективность: Не всегда решает все проблемы, связанные с ВНЧС или бруксизмом.
- Потенциальное повреждение зубов: Неправильно подобранная шина может вызвать смещение зубов или другие проблемы.
- Необходимость регулярного контроля: Требует регулярных визитов к стоматологу для корректировки и оценки эффективности лечения.
- Стоимость: Может быть дорогостоящей, особенно если требуется изготовление индивидуальной шины.
Изготовление и установка
Изготовление и установка сплинтов (окклюзионных шин) — это процесс, который требует тщательной диагностики и индивидуального подхода. Refformat — стоматологическая клиника в Москве, где можно пройти все шаги обследования и лечения. Сплинт-терапию оказывают опытные специалисты по доступной цене. Вот основные этапы:
- Консультация и диагностика
- Стоматолог проводит обследование, чтобы оценить состояние зубов, прикуса и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
- Врач сделает конусно-лучевую компьютерную томографию для полной картины.
- Снятие слепков
Для изготовления индивидуальной шины снимаются слепки зубов пациента. Это может быть сделано с помощью традиционных материалов или с использованием цифровых технологий.
- Изготовление сплинта
- На основе слепков в лаборатории изготавливается шина из акриловой смолы или другого подходящего материала.
- Шина моделируется таким образом, чтобы обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и защиту зубов.
- Примерка и установка
- Готовую шину примеряют пациенту, проверяя ее посадку и комфорт.
- При необходимости стоматолог может скорректировать шину для достижения оптимальной посадки.
- Инструкции по использованию
Пациент получает рекомендации по уходу за шиной и правилам ее ношения (например, только ночью или в течение определенного времени днем).
- Последующее наблюдение
Регулярные визиты к стоматологу необходимы для контроля эффективности лечения и корректировки шины при необходимости.
Ношение и уход за сплинт-системами
Ношение:
- Следуйте рекомендациям стоматолога: Носите сплинт в течение времени, указанного вашим стоматологом (например, только ночью или в течение дня).
- Постепенное привыкание: Если сплинт вызывает дискомфорт, начните с ношения его в течение коротких периодов, постепенно увеличивая время.
- Регулярные проверки: Посещайте стоматолога для регулярных проверок и корректировок сплинта.
Уход за сплинт-шиной
- Чистка после каждого использования: После снятия сплинта тщательно промойте его теплой водой.
- Ежедневная чистка: Используйте мягкую зубную щетку и неабразивное мыло или специальное средство для чистки, чтобы удалить налет и бактерии.
- Избегайте горячей воды: Не используйте горячую воду для чистки, так как это может деформировать материал сплинта.
- Хранение: Храните сплинт в сухом, прохладном месте в специальном контейнере, чтобы избежать повреждений и загрязнений.
- Избегайте агрессивных чистящих средств: Не используйте зубную пасту или отбеливающие средства, которые могут повредить поверхность сплинта.
- Регулярная замена: Следите за состоянием сплинта и заменяйте его при признаках износа или повреждения.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете обеспечить долгий срок службы вашего сплинта и его эффективность.
Стоматолог-ортодонт
Источники информации:
- Temporomandibular Disorders: Rapid Evidence Review
Эрик М. Мэтисон, Джоли Д. Фермо, Рассел С. Блеквелдер, 2023 год
- Клинические рекомендации для проведения сплинт-терапии
Деуитт С. Вилкерсон, 2018 год
- Diagnosis and Treatment of Temporomandibular Disorders
Робер Л. Гауэр, Майкл Дж. Семидей, 2015 год