Закрытый кюретаж

Если не убрать камень, он начнет давить на десну, постепенно вытеснять ее, это приведет к кровоточивости при чистке зубов, а также неприятному запаху изо рта и периодической подвижности зубов. (1)

Процесс будет прогрессировать, камень начнет распространяться вглубь и постепенно образуются пространства между зубом и десной — патологические десневые карманы. Таким образом, будет развиваться заболевание пародонтит, которое может привести к подвижности и потере зубов в будущем.(2)

Карманы образуются потому что камень приводит к воспалению тканей вокруг зуба — начинает разрушаться зубодесневое соединение и костная ткань. Если обратиться к врачу при первых симптомах и «поймать» начальные признаки пародонтита, то можно будет обойтись только пародонтологической профессиональной гигиеной полости рта. Если же процесс распространился и глубина карманов от 4 до 7,5 мм, то врач будет проводить закрытый кюретаж десен. (3)

Что такое закрытый кюретаж десневых карманов

Это метод, который проводят при лечении легкой и средней степени тяжести пародонтита, в пределах зубодесневого соединения, когда карманы не более 7,5 мм. Помогает убрать причину заболевания — твердые поддесневые отложения, пораженные ткани и заполировать корни зуба без хирургического вмешательства, то есть без отслаивания мягких тканей и дальнейшего ушивания. (4,5)

Ниже рассмотрим нюансы закрытого кюретажа: когда показан, как его делают, и расскажем о том, что рекомендует делать врач после процедуры.

Показания к процедуре

• Глубина пародонтального кармана от 4-7,5 мм и сохраненная целостность костной ткани по снимку.

• Плановая санация перед хирургическими вмешательством в полости рта.

• Локальная форма пародонтита, то есть карманы на определенных зубах.

• Хронический генерализованный пародонтит.

Противопоказания

• Глубина пародонтального кармана более 7,5 мм

• Острые инфекционные заболевания слизистой оболочки рта, например, герпес или стоматит.

• Инфекционные заболевания в острой стадии, ОРВИ, грипп и т.д.

• Подвижность зубов 3 степени — когда зуб качается во все стороны. Это является показанием для его удаления.

• Злокачественные опухоли полости рта. (6)

Относительные противопоказания

• Гнойное отделяемое из кармана. Врач назначает курс антибиотиков и после стихания процесса, можно делать процедуру кюретажа.

• Прогрессирующее разрушение костной ткани по рентген-снимку. Лечение должно проходить в команде с врачом-эндокринологом, для того чтобы было комплексное восстановление иммунитета организма, а не только в полости рта.

Подготовка к процедуре

Перед основной процедурой будет несколько посещений:

1 посещение — консультация

Врач проводит полную диагностику:

• Выявляет жалобы, сопутствующие заболевания и проводит осмотр полости рта, чтобы назначить подходящее лечение.

• Делает трехмерный снимок, чтобы увидеть как сильно распространился патологический процесс, и на основании этого ставит диагноз.(7) 

• Делает фотопротокол всех поверхностей зубов, для того чтобы было до-после.

• Составляет план лечения: рассказывает как будет проходить процедура. (8)

2 посещение — пародонтологическая гигиена полости рта

Врач проводит чистку ультразвуком, чтобы убрать основную часть зубного камня над и -поддесневого и по показаниям, абразивно-воздушную, со специальным порошком, который убирает окрашенный налет, например, от чая или сигарет.

В нашей клинике врачи работают на аппарате Air Flow Prophylaxis Master, который подходит для профессиональной гигиены даже очень чувствительных зубов, за счет контроля температуры воды.