Зубной мост до и после
Современная стоматология дошла до того уровня, когда при многих клинических ситуациях пациенту предоставляется выбор в способе восстановления утраченных зубов. Чаще всего он стоит между обычным ортопедическим протезированием с опорой на собственные зубы и протезированием на имплантах, когда для опоры используют титановые штифты, установленные в челюсть. В первом случае автоматически возникает необходимость в подготовке опорных зубов - их обтачивают под коронки и, к сожалению, в ряде случаев депульпируют. Во втором случае эти манипуляции не нужны, т.к. мостовидные протезы устанавливаются только на имплантаты.
Содержание
Современная стоматология дошла до того уровня, когда при многих клинических ситуациях пациенту предоставляется выбор в способе восстановления утраченных зубов. Чаще всего он стоит между обычным ортопедическим протезированием с опорой на собственные зубы и протезированием на имплантах, когда для опоры используют титановые штифты, установленные в челюсть. В первом случае автоматически возникает необходимость в подготовке опорных зубов - их обтачивают под коронки и, к сожалению, в ряде случаев депульпируют. Во втором случае эти манипуляции не нужны, т.к. мостовидные протезы устанавливаются только на имплантаты.
Какие же преимущества у протезирования на имплантатах и почему этот способ реконструкции зубного ряда все больше завоевывает доверие у пациентов.
Когда нужен мост на имплантатах?
Зубной мост на имплантатах может быть установлен, как и аналогичная конструкция на собственных зубах, в следующих случаях:
- отсутствие нескольких передних зубов;
- ограниченные дефекты боковых участков с одной или обеих сторон челюсти;
- непереносимость материалов, используемых для съемных протезов;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и отсутствие функциональной окклюзии.
Помимо этого к мостовидным протезам на имплантатах прибегают при необходимости устранить одно- или двухсторонние концевые дефекты, что является серьезным препятствием при несъемном протезировании с опорами на собственные зубы.
Мост можно ставить при отсутствии более 3-4 зубов подряд, при этом не всегда требуется столько же имплантатов. В большинстве случаев за счет одного имплантата возмещается две отсутствующие зубные единицы. Таким образом, при необходимости воссоздать 4 отсутствующих зуба врач может ограничиться имплантацией двух титановых опор и на них установить мост на четыре единицы. Однако стоить помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому точное количество титановых внутрикостных штифтов врач может сказать после осмотра полости рта и изучения КТ челюстей.
Как происходит установка и снятие мостов на имплантатах?
Как ставят зубной мост – вопрос, который интересует многих пациентов. Разберем его с этапа, когда уже установлен формирователь десны и изготовлена постоянная мостовидная конструкция.
Имплантат состоит из собственно титанового корня и абатмента, поверх которого надевается искусственная коронка. Существует два способа крепления мостовидных конструкций к абатменту: винтовой и цементируемый. В первом случае в коронке сделано небольшое отверстие со стороны жевательной поверхности, через которое проводят фиксирующий винт, прикручивающий коронку к абатменту. В дальнейшем отверстие закрывается фотополимерными материалами. Во втором случае коронка крепится к абатменту с помощью специального цемента – клея, надежного соединяющего обе части конструкции.
Мостовидный протез может быть изготовлен из металлокерамики или различных керамических масс. Срок службы изделий из металлокерамики в среднем составляет 10 лет, а из оксид-циркония или оксид-алюминия и того больше – 15-20 лет. В случаях, когда изделие вышло из строя ввиду окончания срока службы или в связи с поломкой (это случается крайне редко), необходимо старый мост заменить новым. От того, каким образом крепится конструкция к имплантатам, зависит то, как снимают зубной мост. При винтовой фиксации аккуратно убирается материал, закрывающий доступ к винту, и с помощью специальной отвертки откручивается винт и отсоединяется коронка. При цементной фиксации мостовидный протез рассверливают таким образом, чтобы абатменты остались целыми и на них можно было вновь поставить новую конструкцию.
К списку постов