|
Открытый синус-лифтинг |
Закрытый синус-лифтинг |
толщина кости, при которой нужна процедура |
1-6 мм |
7-9 мм |
точка доступа к пазухе |
окно сбоку челюсти диаметром 5-6мм |
через лунку удаленного зуба или подготовленное ложе (отверстие для имплантата) |
травматичность |
чуть более травматичен, так как есть дополнительный надрез |
травматичность невысокая, так как врач работает только в зоне установки имплантата |
ограничения |
нельзя летать 2 недели, заниматься дайвингом и важно чихать с открытым ртом, чтобы не повышать давление в пазухе |
Доктор даст рекомендации по клинической ситуации. Вилка ограничений от “ничего не нужно” до рекомендаций при открытом синус-лифтинге. |
Противопоказания:
Абсолютные:
- все противопоказания к любой плановой хирургической операции — инсульт, инфаркт в течение полгода перед вмешательством
-
неконтролируемый сахарный диабет
Относительные:
-
острый гайморит
-
сезонная аллергия
-
беременность и лактация
-
ОРВИ
-
герпес в стадии высыпаний
Этапы:
-
Диагностика и планирование лечения
-
Анестезия
-
Подготовка ложа для имплантации, врач оставляет 0.5 мм до пазухи. При удалении зуба врач работает с ситуацией по факту
-
Врач вводит специальный инструмент — остеотом — в отверстие для имплантата, и слегка по нему стучит
-
Остеотом надламывает тонкую — 0.5мм — костную пластинку, при этом сохраняет целой внутреннюю мембрану пазухи
-
Врач кюретой отслаивает слизистую внутри пазухи
-
Вносит в пространство гемостатическую губку и, при необходимости, смесь костной стружки и костнопластического материала
-
Устанавливает имплантат нужной длины
Используемые материалы:
- Набор остеотомов для закрытого синус-лифтинга
- Гемостатическая губка
- Костнопластический материал
Процедура и простая и сложная одновременно. Врач работает вслепую, ориентируясь на результаты своей диагностики снимка и тактильные ощущения. Здесь особенно важна развитая мелкая моторика рук хирурга, качественный 3D-снимок и мышление доктора.
Гемостатическая губка — это коллаген в виде губки с регенерирующим действием. В синус-лифтинге врач использует губку в качестве опоры поднятой мембраны пазухи. Доктор вносит губку в новое пространство, добавляет искусственную костную ткань и устанавливает имплантаты. Через несколько месяцев вокруг имплантатов образуется новая костная ткань.
Эксперт статьи: Коротеев Александр Александрович
Хирург-имплантолог