https://www.youtube.com/watch?v=dGtQgQoR7oU
Этапы имплантации
Работы |
Немедленная имплантация |
Обычная имплантация |
Время после удаления зуба |
Немедленно |
12-13 недель |
Анализ конусно-лучевой компьютерной томографии — 3D-снимка |
Однократно перед операцией |
Два снимка перед каждым этапом — перед удалением зуба и перед имплантацией |
Изготовление мембраны L-PRF [2,3] . |
+ |
Редко |
Анестезия |
+ |
+ |
Распиливание и удаление больного зуба |
Во время операции |
Заранее за 3-4 месяца |
Разрез десны или создание небольшого отверстия в десне специальным инструментом |
Нет, так как есть лунка удаленного зуба — врач ставит имплант прямо в нее |
|
Формирование ложа в кости для имплантата |
С учетом особенностей заживления раны в кости |
|
Установка имплантата |
Врач учитывает особое поведение костной ткани при такой операции и выбирает правильный имплантат |
Устанавливает обычный имплантат |
Установка формирователя десны |
Сразу временная коронка, если операция происходит в зоне улыбки |
Врач так же может сделать временную коронку — зависит от каждого конкретного случая |
Ушивание раны, если был разрез |
+ |
+ |
Снимок сразу после операции, снятие швов через 2 недели, осмотр через 5 недель и контрольный снимок через 3-4 месяца |
+ |
+ |
Противопоказания:
Абсолютные:
-
Заболевания сердечно-сосудистой системы — откладываем имплантацию на 6 месяцев, а дальше обязательно нужна консультация кардиолога
-
Сахарный диабет (глюкоза более 10 пунктов)
-
Остеопороз и прием бисфосфонатов. Если вы не знаете, что это — значит, этот пункт не про вас:)
-
Онкологические заболевания — с разрешения онколога через 6 месяцев от начала заболевания
Относительные:
-
Беременность и лактация. Важно! Больной зуб при беременности и лактации можно и нужно удалить
-
Герпетические высыпания
-
Возраст до 18 — важно скелетное созревание, а не дата в паспорте. Здесь решение принимает доктор
-
Острые инфекционные заболевания
-
Первые дни женского цикла — меняется свертываемость крови и снижается болевой порог
-
Косметологические инъекции — ждем 2 недели после инъекций.
Типы имплантов
В клинике Refformat доктора используют три ведущие системы:
Швейцарские Nobel Biocare и Straumann, американские Renova
Внешне имплантаты практически не отличаются — это импланты корневидной формы. Они отличаются типами поверхности, шагом витков резьбы, способом соединения коронки с имплантатом.
Мы используем имплантаты брендов, у которых есть:
— доклинические исследования сопромата титановых сплавов;
— лабораторные исследования биомеханики имплантатов — как ведёт себя система имплантат+коронка под нагрузкой в лаборатории;
— клинические многолетние исследования и наблюдения брендов за своими разработками.
Бренды используют разные сплавы титана, которые отличаются прочностными характеристиками [4].
Коронка в полости рта испытывает нагрузку на сжатие, а зона соединения коронки с имплантом (шейка) — на излом. Технологи продумывают конструкцию и подбирают качественные материалы, чтобы человек пользовался имплантатами долго и счастливо.
Наши хирурги выбирают систему в зависимости от условий в полости рта: плотность костной ткани и ее количество, тонкая или толстая десна, вредные привычки и сопутствующие заболевания.
В Refformat имплантаты стоят одинаково — мы специально сделали так, чтобы доктор мог назначить нужную систему. Пациент выбирает систему, опираясь только на рекомендацию доктора, а не на стоимость.
- http://www.scielo.edu.uy/pdf/ode/v19nspe/en_1688-9339-ode-19-spe-00005.pdf
Adriana Ramos Yannuzzi
-
Влияние фибрина, богатого лейкоцитами и тромбоцитами (L-PRF), на стабильность зубных имплантатов. Систематический обзор и мета-анализV Lyris, C Millen, E Besi , Темп-Бальзан
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36101844/
Шахеда Табассум, Субаш Чандра Радж, Гемамалини Рат